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膀胱癌早期能治愈嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 章偉 副主任醫(yī)師
任何惡性腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早治療都至關(guān)重要,膀胱癌也不例外。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療才能達(dá)到最佳治療效果,有效延長生存期。膀胱癌來自于尿路上皮黏膜,根據(jù)腫瘤浸潤深度,可以把膀胱癌分成非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌兩類。早期膀胱癌指非肌層浸潤性膀胱癌,占有初發(fā)膀胱癌的70%。顧名思義,非肌層浸潤性膀胱癌主要位于黏膜和黏膜下,但沒有侵犯到膀胱肌肉層,這類膀胱癌通常比較局限,很少有擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移情況發(fā)生。在治療上可以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切微創(chuàng)手術(shù),以達(dá)到比較理想的治療效果。做手術(shù)主要有兩個(gè)目的:
1、切除肉眼可見的全部腫瘤;
2、對(duì)于切除的腫瘤進(jìn)行病理化驗(yàn),對(duì)腫瘤進(jìn)行分期分級(jí)。
由于膀胱癌發(fā)生是在尿路上皮,呈多中心發(fā)生,容易復(fù)發(fā),電切手術(shù)后需要進(jìn)行膀胱灌注化療,即膀胱里定期灌注化療藥物,從而降低腫瘤復(fù)發(fā)率。當(dāng)膀胱癌發(fā)展為肌層浸潤性膀胱癌,甚至轉(zhuǎn)移性膀胱癌時(shí),疾病慢慢已經(jīng)到晚期,治療上比較棘手。但是臨床上也可以通過手術(shù)、放化療、免疫治療等綜合性方案治療,但是這些治療的副反應(yīng)和并發(fā)癥相對(duì)早期電切治療多,對(duì)患者生活質(zhì)量影響較大,相對(duì)于早期膀胱癌而言,治療效果差,所以腫瘤早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。
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