膀胱實(shí)性占位指在膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)新生物，此時(shí)需引起警惕，因?yàn)榘螂變?nèi)的實(shí)性占位通常屬于惡性病變，需進(jìn)行相關(guān)的檢查與處理。膀胱內(nèi)的惡性病變主要見于乳頭狀瘤等疾病，多數(shù)為膀胱癌，其中以尿路上皮癌較為多見。此類患者的主要臨床表現(xiàn)是全程無痛性的肉眼血尿，也可以表現(xiàn)為無癥狀。在疾病進(jìn)展后，患者可能會出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如腫瘤侵犯到雙側(cè)輸尿管口，會引起腎功能病變。若侵犯到單側(cè)輸尿管口，則會引起單側(cè)上尿路的積水。而若侵犯到骨盆外，可能會出現(xiàn)下腹部疼痛感。另外，若侵犯到膀胱頸口，則可能會造成患者排尿困難。隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，患者可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀。膀胱尿路上皮癌較常見的轉(zhuǎn)移部位為肺臟、肝臟及骨骼，患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如肝功能改變、咳嗽、咳血以及病理性骨痛、骨折等。對于膀胱內(nèi)的實(shí)性占位，可通過膀胱鏡檢進(jìn)行活檢，在病理檢查證實(shí)后進(jìn)行相應(yīng)的治療。