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室上性心動過速是怎么引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
室上性心動過速形成的原因,主要有房室折返和房室結(jié)折返這兩個重要的機(jī)制引起:1、房室折返性心動過速:指的是在心房和心室之間有了兩條道路,一個是房室結(jié),為正常,另外一個是淤積、龐大,這兩個道,在一個特殊情況下就形成了一個折返環(huán)。通常有兩種情況,一個是從房室結(jié)下傳,然后從旁道逆?zhèn)?,然后形成一個環(huán)路,這是最常見的一種類型,這種結(jié)果導(dǎo)致電流在房室結(jié)和旁道之間來回形成一個環(huán)狀的流通。當(dāng)這個折返環(huán)轉(zhuǎn)到心房的時候,心房有一次激動,當(dāng)房室折返到心室的時候,心室發(fā)生一次電活動。因此看房室折返性心動過速的時候,這個心跳的次數(shù)也非???,常常150次/分以上;2、房室結(jié)折返性心動過速:房室結(jié)里面有兩條道,一條是快通路,一條是慢通路??焱泛吐吩谀撤N情況下,也是形成了一個折返環(huán),就會導(dǎo)致室上性心動過速,這種心跳常常超過150次/分。這是室上性心動過速一個主要的發(fā)生機(jī)制,廣義的室上性心動過速包括這種折返性心動過速,還包括這種房速等。但狹義的這種房室心動過速,主要包括房室折返性心動過速和房室結(jié)折返性心動過速。
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