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闌尾炎穿孔為什么肚子不痛

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 章立峰 副主任醫(yī)師
對(duì)于闌尾炎穿孔腹部不痛的情況,臨床上較少見(jiàn),因?yàn)殛@尾炎首發(fā)癥狀為腹痛。腹痛為體感神經(jīng)反射,每個(gè)人疼痛閾值不同。如果闌尾穿孔后,周?chē)^好,且本身體質(zhì)較好,周?chē)嬖诖缶W(wǎng)膜或腸管包裹嚴(yán)實(shí),因此可能出現(xiàn)腹痛癥狀不明顯。 大部分兒童在闌尾穿孔后,腹痛較嚴(yán)重,不排除個(gè)別患者因本身疼痛反射不明顯,或者炎癥局限性未出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,穿孔包裹良好,未出現(xiàn)劇烈腹痛。此外,也可能是因某些患兒較內(nèi)向,不愿表達(dá),從而導(dǎo)致誤認(rèn)為腹部不疼痛。
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