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80歲老人尿血不痛不癢做什么檢查

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
80歲老人尿血、不痛不癢,一般是指無痛性血尿,首先要除外泌尿系腫瘤,可以完善以下檢查:1、尿常規(guī)、B超:先要做尿常規(guī),如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)有大量紅細胞,明確血尿診斷,下一步要做泌尿系B超,從剩余輸尿管和膀胱部位,初步觀察是否有腫瘤,但只是初篩檢查;2、膀胱尿道鏡檢查:針對80歲老人無痛性血尿,一定要做膀胱尿道鏡檢查,是門診或日間小手術,尿道采用局麻,然后放入膀胱鏡,觀察整個尿道、膀胱內有無腫瘤;3、CT或核磁造影:80歲老人無痛性血尿,往往有50%-60%的概率會發(fā)現(xiàn)腫瘤,如果發(fā)現(xiàn)輸尿管口有噴血,可以進一步完善CT或核磁下的泌尿系造影,來幫助診斷;4、晨尿、噴尿檢查:甚至收集每天的晨尿,或在膀胱鏡、尿道鏡觀察時,收集一側輸尿管的噴尿,觀察尿液中是否有脫落的腫瘤細胞,明確診斷以后,采用手術為主的綜合治療方案。
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