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胸椎壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
胸椎壓迫神經(jīng)往往是壓迫到后面的脊髓,引起脊髓損害的表現(xiàn)。由于胸椎的椎管、脊髓的緩沖空間沒有頸椎和腰椎大,因此胸椎骨折脫位或者韌帶骨化等原因?qū)е碌淖倒軌浩龋瑫芸煲鸺顾璋Y狀。這些癥狀主要是由于上運(yùn)動神經(jīng)元受損引起的下肢肢體關(guān)節(jié)張力增大,而肌肉張力增大后表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬,但走路經(jīng)常會有踩棉花的感覺。另外,對于脊髓感覺神經(jīng)的壓迫,會引起損傷平面以下身體感覺減退。往往通過查體、痛覺觸及,可以明顯察覺到水平以下的感覺異常,和正常位置完全不一樣。引起脊髓壓迫的原因包括胸椎的椎間盤突出、椎管狹窄,以及骨折和脫位。尤其是對于骨折、胸椎骨折引起的脊髓損傷,往往需要進(jìn)行手術(shù),對胸椎進(jìn)行復(fù)位和固定,減少脊髓繼發(fā)性損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)截癱不可恢復(fù)的情況。而對于胸椎管狹窄引起的脊髓壓迫,進(jìn)展也比較快,應(yīng)該盡早手術(shù)進(jìn)行減壓治療。
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