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尿是醬油色的是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿是醬油色,一定要特別警惕血尿。如果在做尿常規(guī)檢測(cè)中,發(fā)現(xiàn)尿中的紅細(xì)胞顯著上升,尿是醬油色通常反映尿路有出血。而且血液通常在膀胱內(nèi)待了一段時(shí)間,所以血液中的血紅蛋白被氧化,從而導(dǎo)致醬油色。在臨床上最多見(jiàn)的是老年人,出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí)尿是醬油色。因?yàn)槟贻p人的泌尿系感染或結(jié)石導(dǎo)致的出血,顏色比較鮮紅,不至于血紅蛋白在膀胱內(nèi)已經(jīng)氧化。一旦出現(xiàn)老年人無(wú)痛,尿是醬油色,泌尿外科醫(yī)生馬上想到是否屬于泌尿系腫瘤。下一步的檢查通常要從泌尿系的B超、CT或者核磁檢查,觀察泌尿系的各個(gè)部位,比如腎盂、輸尿管、膀胱是否有腫瘤。此外,還可以做尿沉渣瘤細(xì)胞檢查,一般留取晨尿3次,觀察尿液中是否有脫落的腫瘤細(xì)胞。如果還是高度懷疑泌尿系腫瘤,可以做膀胱尿道鏡,用小鏡子伸進(jìn)去直接觀察尿道膀胱黏膜上皮,觀察是否有腫瘤或者其他類型的病理。
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