陰囊里面有一個小硬疙瘩主要見于以下幾種情況：1、附睪精液囊腫：附睪精液囊腫會形成在附睪和輸精管之間形成一個圓形較硬的小結(jié)節(jié)，在觸摸體檢時常沒有壓痛，會摸到小疙瘩的癥狀；2、附睪囊腫：病人發(fā)生附睪囊腫時，在體檢時會發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)有一個小硬疙瘩，質(zhì)地中等、表面光滑、邊界清楚、沒有壓痛；3、慢性附睪炎、附睪結(jié)節(jié)：病人形成附睪炎性包塊或炎性結(jié)節(jié)時，會出現(xiàn)陰囊內(nèi)有小硬疙瘩的癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時，需及時到泌尿外科或男科就醫(yī)。通過陰囊彩超檢查，可以發(fā)現(xiàn)是否有附睪結(jié)節(jié)、附睪囊腫、附睪精液囊腫等情況。