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肺部炎癥是怎么引起的
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
引起肺部炎癥的途徑大概有以下幾種:1、吸入性感染:病原菌隨著呼吸進(jìn)入支氣管和肺部,引起肺部的炎癥,多數(shù)是在抵抗力下降的情況下發(fā)生,尤其是淋雨以后患者抵抗力下降時(shí)發(fā)生。正常的致病菌未必會(huì)在身體狀況好的時(shí)候?qū)е路窝?,但是?dāng)體溫以及抵抗力下降時(shí),致病菌就會(huì)導(dǎo)致肺炎出現(xiàn)。臨床比較常見大葉性肺炎,是由肺炎鏈球菌導(dǎo)致,以及金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的肺膿腫。部分老年人長(zhǎng)期臥床、抵抗力下降,胃腸道的革蘭氏陰性桿菌反流到肺里,可以引起肺的一系列炎癥改變;2、血行播散傳染:致病菌通過血液循環(huán)到肺,在肺里可以形成多個(gè)或者單個(gè)肺膿腫,稱為血行感染的肺部炎癥;3、鄰近臟器傳染:當(dāng)患者有腹腔感染,比如重癥胰腺炎或者肝臟的膿腫,可以通過鄰近臟器的感染波及到胸膜、肺。因此,各種類型的肺部炎癥大致感染的途徑,都是在抵抗力下降的情況下,病原菌數(shù)量多,可以從呼吸道、從血液循環(huán)進(jìn)入人體,也可以是鄰近臟器的感染波及肺和胸膜。
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