房顫包括兩個(gè)評(píng)分，具體如下： 1、血栓栓塞評(píng)分，即CHA2DS2-VASc評(píng)分，包括8個(gè)內(nèi)容，C是指心功能問題，H指合并高血壓，A2指年齡≥75歲，D代表糖尿病，S2是指腦卒中或者TIA，V代表外周血管病，A代表年齡≥65歲，Sc代表性別，所以總的包括這幾個(gè)內(nèi)容：心功能問題，年齡≥75歲或≥65歲，還有高血壓、糖尿病，另外包括腦卒中、性別等一共8個(gè)內(nèi)容，最高評(píng)分9分，一般來說評(píng)分男性≥2分，女性≥3分，要考慮長期抗凝治療，一旦使用抗凝藥物，可能會(huì)導(dǎo)致出血； 2、出血評(píng)分，即HAS-BLED評(píng)分，H是指高血壓，A是指年齡，S代表腦卒中，B代表有出血情況，比如高危出血的風(fēng)險(xiǎn)或者既往有出血病史，L代表INR值不穩(wěn)定，E代表≥65歲的老年人，D是有藥物應(yīng)用，比如非甾體類消炎藥，和抗凝藥使用容易導(dǎo)致出血。所以大致是7個(gè)因素，最高評(píng)分為7分，每個(gè)1分，只要HAS-BLED評(píng)分≥3分，出血風(fēng)險(xiǎn)就比較高。 兩個(gè)評(píng)分之間有交叉，比如高血壓、年齡，合并這些臨床情況都容易出血，所以在治療時(shí)候要兼顧血栓栓塞評(píng)分與出血評(píng)分。