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小腿和腳踝浮腫是什么原因
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
小腿和腳踝浮腫,主要原因是靜脈和淋巴管,當(dāng)然還有一些全身的因素,比如心臟的問(wèn)題、肝臟的問(wèn)題,或者出現(xiàn)腎臟的問(wèn)題。如果有心臟的疾病,會(huì)因?yàn)樾呐K回流的障礙出現(xiàn)心臟收縮障礙,出現(xiàn)下肢的水腫。如果肝臟的問(wèn)題,因?yàn)楦闻K代謝產(chǎn)生的白蛋白減少了,低蛋白血癥造成的水腫。如果是腎臟問(wèn)題,主要是因?yàn)樗c潴留,所以多余水分排不出去,這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)下肢的浮腫。以上是內(nèi)科情況,但是很大部分病人下肢水腫不是內(nèi)科情況,而是外科情況,一個(gè)是靜脈的問(wèn)題,一個(gè)是淋巴管的問(wèn)題。靜脈主要是發(fā)生靜脈功能不全,下肢靜脈曲張、髂靜脈受壓綜合征或者深靜脈有血栓形成,也會(huì)出現(xiàn)水腫。另外如果是淋巴管回流的障礙,也會(huì)出現(xiàn)水腫。臨床上面還經(jīng)常碰到出現(xiàn)感染,有的時(shí)候出現(xiàn)感染以后,下肢也會(huì)出現(xiàn)水腫。所以導(dǎo)致小腿和腳踝浮腫的原因很多,有可能是靜脈,有可能動(dòng)脈,也有可能是淋巴管,還有可能是重要的器官臟器的功能出了問(wèn)題。
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