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左心室舒張功能減退怎么治療
- 左心室舒張功能減退怎么治療
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
左心室舒張功能減退根據(jù)原因不同,治療方法也有所不同,常見原因及治療方法如下:1、生理性左心室舒張功能減退:比如患者的年齡增加,導(dǎo)致心肌老化、舒張功能逐漸降低。因年齡因素所致的左心室舒張功能減退無需特殊治療,通常不會進(jìn)展為嚴(yán)重的舒張功能異常,僅在感冒、上呼吸道感染或者容量過負(fù)荷、輸液過多過快、尿少時,可能會出現(xiàn)急性發(fā)作的舒張功能異常。此時通過利尿治療,即可緩解癥狀,得到較好的治療效果。患者平時可以使用鈣離子拮抗劑或者是β受體阻滯劑,適當(dāng)改善舒張功能;2、病理性左心室舒張功能減退:比如糖尿病、高血壓,對于心肌的影響開始也是舒張功能異常,除了針對舒張功能本身所進(jìn)行治療外,還要對疾病進(jìn)行相應(yīng)控制,如血壓、血糖。如果是比較嚴(yán)重的超容量負(fù)荷或上呼吸道感染時,盡管此時收縮功能正常,均會引起急性左心衰發(fā)作。糾正舒張功能異常引起急性左心衰發(fā)作的主要治療方式就是減低容量,用利尿減低容量,舒張功能異常就能夠較快緩解,但也容易復(fù)發(fā),所以患者平時需要測體重,觀察容量是否增加。如果容量增加,要適當(dāng)利尿,避免經(jīng)常性超容量負(fù)荷帶來的心衰發(fā)作??诜幬锟梢赃x擇鈣離子拮抗劑或者β受體阻滯劑增加舒張功能,改善舒張功能不全的臨床癥狀。
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