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男士小便尿血是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
男士小便尿血,多見于以下四大類的病因: 1、腎炎:這一類男士通常會出現尿常規(guī)里的蛋白尿,以及做尿紅細胞相差顯微鏡觀察的時候,發(fā)現紅細胞的形態(tài)破碎變形。腎炎會導致腎小球部位的半透膜發(fā)生變性,本來應該留在人體血液系統(tǒng)里的紅細胞,被漏到了尿液中。所以這個時候紅細胞會破碎變形;2、腫瘤:這種通常見于老年男士,尿血是無痛性。這個時候,一方面要做泌尿系B超,還有尿查瘤細胞,發(fā)現是否有可疑的腫瘤。另一方面,也可以進一步做CT下的泌尿系造影,縮寫是CTU,幫助定位,必要的時候,可以直接做膀胱和尿道鏡,甚至輸尿管鏡,觀察整個泌尿系統(tǒng),尋找腫瘤的可能;3、泌尿系感染:當泌尿系被細菌入侵之后,整個尿路黏膜充血、腫脹、滲血,所以如果男士合并尿頻、尿急、尿痛,這時候可以用抗生素進行治療;4、結石:男士小便尿血還可能來自結石,結石在泌尿系統(tǒng)滑動的時候,會造成尿路黏膜出血,同時可能會合并有比較嚴重的腎絞痛。這時候做泌尿系CT平掃,一般能夠比較準確地發(fā)現結石位置,然后再根據結石的位置、大小、有無合并癥等情況,決定結石的治療策略。
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