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什么胃癌適合微創(chuàng)手術(shù)

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 杜義安 主任醫(yī)師
微創(chuàng)手術(shù)是近幾年外科發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、患者術(shù)后生活質(zhì)量也較高。一般早期胃癌或中期胃癌適合做微創(chuàng)手術(shù),具體分為以下兩種: 1、胃鏡下切除:主要適用于早期胃癌,腫瘤局限于黏膜層,胃鏡下將黏膜下層切除即可達(dá)到治愈。早期胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移幾率較小,因此無(wú)需進(jìn)行胃大部分切除加淋巴結(jié)清掃; 2、腹腔鏡下切除:主要適用于中期胃癌,腫瘤一旦侵犯到黏膜下層,則可能引起胃周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移,此時(shí)需選擇腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行胃大部切除,切除原發(fā)病灶后進(jìn)行周?chē)馨徒Y(jié)清掃,一般可以達(dá)到根治。但并非所有胃癌都能進(jìn)行腔鏡手術(shù),晚期胃癌腫瘤局部侵犯或周?chē)馨徒Y(jié)融合成團(tuán),造成更大的血管侵犯,進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)容易引起醫(yī)源性播散,對(duì)患者不利,故此類(lèi)情況不提倡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。
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