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做人流43天了沒來月經(jīng)正常嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
做人流,指的是進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)后,每個女性卵巢恢復(fù)排卵功能的時間不一樣。有些女性可能在術(shù)后30幾天就已經(jīng)有月經(jīng)來潮,而有的可能在術(shù)后50天、60天還沒有月經(jīng)來潮。面對這種情況,首先要確認(rèn)術(shù)后是否曾發(fā)生過無保護(hù)措施的性生活。因?yàn)橛行┡哉`以為月經(jīng)未來,就不會排卵,但實(shí)際上排卵通常在月經(jīng)前的兩周范圍內(nèi)。若此期間發(fā)生了無保護(hù)的性生活,很可能在人工流產(chǎn)術(shù)后短時間內(nèi)再次意外妊娠。此外,還建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,特別是通過超聲來測量子宮內(nèi)膜的厚度。因?yàn)樵谀承┨厥馇闆r下,人工流產(chǎn)手術(shù)可能會損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連。這樣的情況下,盡管卵巢已恢復(fù)排卵,但子宮內(nèi)膜無法進(jìn)行正常的周期性變化,也就不能正常來月經(jīng)。若超聲檢查顯示子宮內(nèi)膜很薄,如0.3-0.4厘米,就應(yīng)引起高度警惕。這時可能還需進(jìn)一步檢查激素水平,或進(jìn)行宮腔鏡探查和分離手術(shù)。還有一種少見情況是術(shù)后漏吸,即妊娠狀態(tài)仍在繼續(xù),部分胎兒胚胎還在生長。這種情況下,需要及時與醫(yī)生溝通,確定下一步如何處理:是再次進(jìn)行人工流產(chǎn),還是選擇引產(chǎn),亦或是繼續(xù)妊娠。必須與醫(yī)生充分溝通,明確風(fēng)險(xiǎn)和利弊后,再決定妊娠的去留。綜上所述,人工流產(chǎn)術(shù)后43天沒有來月經(jīng),對于個別患者可能是正常的,但還是應(yīng)當(dāng)保持警惕,并及時到醫(yī)院檢查。
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