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腎炎尿血需要做手術嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 馮春月 副主任醫(yī)師

腎炎尿血不需要手術治療。腎炎導致血尿是腎實質出血,紅細胞經過腎小球濾過膜和腎小管滲透壓梯度濾出,腎臟呈現(xiàn)彌漫性病變。此類腎小球源性血尿多是小細胞,以異形紅細胞為主,病變不局限于某部位,與腫瘤、結石等導致血尿不同,無法應用手術治療。
腎炎治療主要依靠藥物,根據腎炎嚴重程度以及病理結果采用不同藥物治療。具體如下:
1、腎炎患者是急性鏈球菌感染后急性腎小球腎炎多數(shù)通過臥床休息,尿血可以恢復;
2、患者病情較輕微,尿蛋白較輕腎功能正常可以單純應用ACEI或ARB藥物護腎治療即可;
3、病情較嚴重出現(xiàn)大量蛋白尿或合并肌酐升高可能需要腎活檢明確腎臟病理類型,根據腎臟病理類型選用激素或免疫抑制劑治療,大部分腎炎患者通過藥物治療可以控制。

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