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第一跖趾關(guān)節(jié)走路就疼肯定是痛風(fēng)嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
第一跖趾關(guān)節(jié)走路就疼,不一定是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作常累及的關(guān)節(jié)是第一跖趾關(guān)節(jié),也就是大腳趾關(guān)節(jié),痛風(fēng)發(fā)作時(shí)有以下特征:1、疼痛劇烈:患者輕微觸碰可以引起劇烈疼痛;2、發(fā)病急:24小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹達(dá)到高峰;3、檢查異常:實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)尿酸升高,關(guān)節(jié)超聲可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞。以上特征對(duì)于診斷痛風(fēng)有幫助,但是第一跖趾關(guān)節(jié)走路疼不一定是痛風(fēng),其他疾病也可以出現(xiàn)這種情況,如老年人骨性關(guān)節(jié)炎,尤其是女性患者會(huì)出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)走路疼的情況,拇囊炎患者也可以出現(xiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)走路疼的癥狀。以上疾病導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛起病比較慢,疼痛、腫脹程度比較輕,臨床上可以與痛風(fēng)進(jìn)行鑒別。
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