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化療期間會不會轉(zhuǎn)移
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
一般化療期間,在治療的同時很少出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移,但極少數(shù)患者可能出現(xiàn)化療期間腫瘤轉(zhuǎn)移的情況,比如患者對化療藥物存在原發(fā)性耐藥,所用的化療藥物對腫瘤不起作用,可能在2個化療周期后發(fā)現(xiàn)腫瘤不僅沒有縮小,還出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時可能要進(jìn)一步分析原因,如導(dǎo)致原發(fā)性耐藥的原因,患者是否存在某些特殊類型的基因突變,從而出現(xiàn)耐藥的情況。因此在化療之前,醫(yī)生要對患者的腫瘤病理類型、腫瘤轉(zhuǎn)移部位,轉(zhuǎn)移腫瘤大小和轉(zhuǎn)移器官,以及腫瘤的生物學(xué)行為,作出準(zhǔn)確判斷,及早評判化療的療效。在2-3個化療周期后進(jìn)行影像學(xué)評估,包括腫瘤標(biāo)記物評估、患者體能狀態(tài)評估,評價患者進(jìn)行化療的效果如何,即患者是否從化療中獲益。通過上述評估,觀察腫瘤是否得到控制,或者腫瘤是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,從而要及時調(diào)整治療方案。
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