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肝癌黃疸高會(huì)影響生存時(shí)間嗎
- 肝癌黃疸高會(huì)影響生存時(shí)間嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝癌合并黃疸并不是影響肝癌生存時(shí)間的最重要因素,肝癌是根據(jù)大小、是否有血管侵犯、是否多發(fā)、是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素來(lái)進(jìn)行評(píng)估肝癌分期,屬于早、中、晚期,再根據(jù)以上情況具體評(píng)估生存時(shí)間。肝癌若合并黃疸,黃疸并不屬于分期中的具體項(xiàng)目,但要看黃疸具體是何原因引起。部分輕度黃疸可能是肝硬化引起肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的合成、分泌、代謝出現(xiàn)障礙而表現(xiàn),與肝癌并無(wú)太大關(guān)系。具體決定于肝硬化的嚴(yán)重程度,若肝硬化嚴(yán)重,對(duì)于腫瘤的分期也會(huì)有影響,如果肝功能評(píng)級(jí)屬于C期,肝癌屬于晚期,因此還要對(duì)肝功能進(jìn)行評(píng)估,明確其具體分期。另外一種情況是肝癌引起的黃疸是因?yàn)槟[瘤壓迫膽管導(dǎo)致,屬于梗阻性黃疸,需要對(duì)膽紅素進(jìn)行引流。如果黃疸數(shù)值較高,需要持續(xù)進(jìn)行膽汁引流,或者進(jìn)行手術(shù)將肝癌切除,能夠有效地緩解黃疸的表現(xiàn)。如果能夠有效切除,對(duì)患者的生存時(shí)間沒(méi)有太大影響。
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