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碳氧血紅蛋白中毒分級(jí)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
碳氧血紅蛋白是診斷一氧化碳中毒的重要指標(biāo),根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量,可以進(jìn)行中毒嚴(yán)重程度的分級(jí),具體分析如下:1、輕度中毒:碳氧血紅蛋白的含量通常在10%-30%,患者僅表現(xiàn)為頭暈、頭疼、心悸、惡心、嘔吐等;2、中度中毒:碳氧血紅蛋白含量可以達(dá)到30%-40%,這時(shí)患者顏面部皮膚或口唇顏色,會(huì)呈現(xiàn)經(jīng)典的櫻桃紅色;3、重毒中毒:如果碳氧血紅蛋白含量超過(guò)40%,定義為重毒中毒。此時(shí)患者除出現(xiàn)典型的櫻桃紅色面色外,還會(huì)出現(xiàn)神志改變、昏迷、呼吸減弱、心跳減弱等癥狀,從而導(dǎo)致臨床死亡。根據(jù)碳氧血紅蛋白的含量,可以對(duì)一氧化碳中毒進(jìn)行輕、中、重度分級(jí)。搶救一氧化碳中毒患者,需將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,打開門窗通風(fēng),同時(shí)給予患者高流量吸氧,最好能在中毒4個(gè)小時(shí)內(nèi)開始高壓氧治療,可以促進(jìn)一氧化碳和血紅蛋白分離,從而促進(jìn)一氧化碳排出體外,使血紅蛋白重新獲得攜帶氧氣的能力。強(qiáng)調(diào)要在4個(gè)小時(shí)內(nèi)開始高壓氧治療,輕度中毒患者需要做5-7次的高壓氧治療,重毒中毒患者可能要做20-30次高壓氧治療。
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