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小兒全麻需要插管嗎
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 張瑋瑋 副主任醫(yī)師
小兒全麻分兩種方式,一種是靜脈全麻;另一種是全身麻醉。靜脈全麻只是通過靜脈給予鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥物,滿足非俯臥位并可以管理呼吸道的短小手術(shù)。其它一系列胸科、婦科、心臟以及腦部大型手術(shù),則需要進(jìn)行氣管插管全麻。
氣管插管全麻需要使用喉鏡,通過病人口腔將柔軟的硅膠氣管導(dǎo)管插到病人氣管里,主要目的是在術(shù)中維持病人呼吸狀態(tài)。因?yàn)槭褂萌檫^程中為了滿足外科需要,除了使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物以外,還必須使用肌肉松弛劑以滿足外科開胸能夠看到視野的作用。而這時(shí)患兒不會(huì)有自主呼吸,不會(huì)自己喘氣,所以必須插氣管導(dǎo)管連接呼吸機(jī),通過呼吸機(jī)對(duì)病人呼吸進(jìn)行管理。所以小兒全麻,尤其是全身麻醉做大型手術(shù)時(shí)一定要進(jìn)行氣管插管。
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