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保胎用肝素鈉還是肝素鈣

參與醫(yī)生

濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鹿志霞 主任醫(yī)師
保胎通常用肝素鈉。肝素鈉和肝素鈣都是抗凝藥物,常用于預(yù)防和治療血栓性疾病,但是在保胎方面,肝素鈉的應(yīng)用會(huì)更為廣泛。肝素鈉是從豬腸黏膜中提取的肝素,而肝素鈣是肝素鈉經(jīng)過化學(xué)修飾后物的產(chǎn)物。分析如下:1、依從性方面:肝素鈉在體內(nèi)的代謝較微緩慢,因?yàn)槠渌幮С掷m(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),能夠減少注射的次數(shù),提高患者的依從性。肝素鈣在體內(nèi)的代謝較快,需要頻繁注射,可能會(huì)給患者帶來(lái)不便;2、安全方面:肝素鈉在體內(nèi)的抗凝作用比較穩(wěn)定,不會(huì)引起明顯出血傾向,因此相對(duì)是比較安全的。肝素鈣在體內(nèi)的抗凝作用可能會(huì)存在一定的波動(dòng),可能導(dǎo)致出血傾向增加。所以在保胎方面肝素鈉的抗凝效果更好,因此也是更為常用。肝素鈉可以抑制凝血因子的活性,降低血液的黏稠度,預(yù)防血栓形成。在懷孕期間,孕婦處于血液高凝狀態(tài),所以經(jīng)常會(huì)用到肝素鈉保胎。
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