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拉肚子會發(fā)燒嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師

拉肚子即腹瀉,腹瀉有可能發(fā)熱,腹瀉通常是急性腸胃炎導(dǎo)致。急性腸胃炎的病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲,以細(xì)菌和病毒感染最為常見,而發(fā)熱又常見于細(xì)菌感染,細(xì)菌包括很多種,如大腸埃希菌、傷寒桿菌以及金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等。細(xì)菌感染后,會產(chǎn)生各種腸毒素入血,引發(fā)各種臨床癥狀,發(fā)熱就是其中之一。細(xì)菌本身還可以造成腸道黏膜面糜爛和潰瘍,從而造成腹瀉。嚴(yán)重時(shí)可以看到大便中帶血,化驗(yàn)大便可以看到大量的紅、白細(xì)胞以及大便潛血陽性,化驗(yàn)血常規(guī)可以看到白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞升高,這些實(shí)驗(yàn)室檢查都提示細(xì)菌感染的可能。細(xì)菌感染主要是針對病原體進(jìn)行治療,以喹諾酮類抗生素應(yīng)用最為廣泛,如果應(yīng)用喹諾酮類的抗生素?zé)o效,可以進(jìn)行大便培養(yǎng),培養(yǎng)出致病菌并進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇最好的抗生素。

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