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醛固酮高的原因

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
醛固酮增高分為原發(fā)性和繼發(fā)性,具體如下:1、繼發(fā)性原因:主要指醛固酮上游,即上級是腎素,當(dāng)腎素自主分泌增多時會導(dǎo)致醛固酮的進(jìn)一步分泌增多。導(dǎo)致腎素增多的原因較多,如血容量不足,患者出現(xiàn)血壓低時,流經(jīng)腎臟血流會減少,腎臟會讓腎素大量分泌,通過血管緊張素Ⅰ、血管緊張素Ⅱ等環(huán)節(jié),最終導(dǎo)致醛固酮分泌增加;2、原發(fā)性原因:主要指分泌全醛固酮的細(xì)胞出現(xiàn)增生或腫瘤,自主分泌增多,之后可負(fù)反饋抑制腎素,導(dǎo)致腎素水平降低。此類患者雖然也有醛固酮增多的臨床表現(xiàn),比如會出現(xiàn)血壓高、血鉀低等情況,但腎素水平通常較低,表現(xiàn)為腎素低、醛固酮高。
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