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3毫米腸息肉要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
腸道息肉是腸癌的癌前病變,所以發(fā)現(xiàn)腸道息肉還是要進(jìn)行處理,一般長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)生,往往是從正常腸黏膜到息肉到癌變,這個(gè)過程一般是要三五年以上,所以平時(shí)在做腸鏡發(fā)現(xiàn)腸道息肉,還是首先做活檢,明確息肉是什么類型,3mm息肉比較小,一般往往是增生性息肉或者腺瘤性息肉。增生性息肉一般來說,發(fā)生癌變幾率不高,不會(huì)發(fā)生癌變,但是腺瘤性息肉時(shí)間長(zhǎng),不及時(shí)處理還是會(huì)有癌變。所以發(fā)現(xiàn)上面息肉,一般還是要給它進(jìn)行處理。3mm息肉比較小,如果沒有發(fā)生癌變,一般可以在腸鏡下把息肉切除,切除出病理報(bào)告。如果病理報(bào)告做出來,是腺瘤性息肉,沒有發(fā)生癌變,處理就可以了,腸鏡下完整切除就可以。當(dāng)然3mm息肉切除以后,還是要積極隨訪,一般一年左右再復(fù)查個(gè)腸鏡,看看原來的息肉是不是完全切干凈,是不是就長(zhǎng)出來。所以3mm息肉還是要進(jìn)行切除,但這個(gè)切除一般來說,腸鏡下進(jìn)行就可以了,不需要做一般意義上的外科手術(shù),腸鏡下做ESD、EMR這些黏膜切除,黏膜剝離就可以。
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