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一天內(nèi)有效的催產(chǎn)方法
- 一天內(nèi)有效的催產(chǎn)方法
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
一天內(nèi)有效的催產(chǎn)方法,主要是采用縮宮素來進(jìn)行催產(chǎn),但在催產(chǎn)前要進(jìn)行宮頸評分。對于孕婦和胎兒的情況進(jìn)行全面評估后,才可以進(jìn)行催產(chǎn)和引產(chǎn)。先要進(jìn)行宮頸評分,要了解宮頸的軟硬度、宮頸位置,還有宮頸口擴(kuò)張和胎兒下降的程度,從而了解宮頸的成熟程度。如果宮頸評分在6分以上,說明宮頸已經(jīng)比較成熟,此類情況下進(jìn)行催產(chǎn),成功率比較高。此時催產(chǎn)主要是給予縮宮素的靜脈點(diǎn)滴,從小劑量的縮宮素開始,最小劑量開始點(diǎn)滴,直到引出規(guī)律性子宮收縮,達(dá)到10分鐘有3次子宮收縮,即規(guī)律性宮縮。開始的宮縮比較弱,逐漸地宮縮變得更強(qiáng),持續(xù)時間更長,就可以達(dá)到催產(chǎn)的目的。如果宮頸評分<6分,說明宮頸成熟程度非常差,此時給予縮宮素催產(chǎn),往往效果很不好,很可能導(dǎo)致催產(chǎn)失敗。所以需要進(jìn)行宮頸促成熟治療,促成熟的藥物可以給予前列腺素類藥物,現(xiàn)在常用的是欣普貝生(地諾前列酮栓),也可以給予宮頸的球囊擴(kuò)張等機(jī)械性方法,進(jìn)行促宮頸成熟。只有當(dāng)宮頸成熟以后,才可以進(jìn)行縮宮素的催產(chǎn)。
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