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再生障礙性貧血的治療
- 再生障礙性貧血的治療
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 石清照 副主任醫(yī)師
再生障礙性貧血一般采用分層治療。對于非重型再生障礙性貧血,往往口服免疫抑制劑治療,如環(huán)孢素,同時可以給予雄性激素,如司坦唑醇、達那唑等,也可同時口服中成藥如復方皂礬丸,還有免疫調(diào)節(jié)劑左旋咪唑等。對于重型及極重型再生障礙性貧血患兒,首選造血干細胞移植。如果沒有供者來源或家長對移植有顧慮,可以采用聯(lián)合免疫抑制劑治療,如應用ATG/ALG聯(lián)合環(huán)孢素進行治療。
除免疫抑制劑治療和移植治療外,需對患者進行支持治療,如成分輸血。血紅蛋白低于60g/L時可以輸注紅細胞,血小板低于10×10^9/L時,為預防出血,可以輸注血小板,在患者有活動性出血時積極輸注血小板。同時對再生障礙性貧血患者進行積極抗感染治療?;颊呓?jīng)常輸血可能會造成鐵過載,因此需要進行去鐵治療。
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