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急性扁桃體發(fā)炎不退燒怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師
退燒在臨床上稱為退熱,急性扁桃體炎發(fā)炎不退熱的情況往往說明感染較重,或者目前使用的藥物效果不佳。一般急性化膿性扁桃體炎容易出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,這種情況主要與細(xì)菌感染有關(guān),如鏈球菌。在這種情況下,最常選用的抗生素是青霉素類藥物,例如阿莫西林口服連續(xù)治療10天,通常可以達(dá)到治愈并有效預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。如果抗生素治療有效,發(fā)熱通常會(huì)在3天內(nèi)逐漸退熱并痊愈。但是,如果在用藥3天后,發(fā)熱和其他癥狀仍未緩解或持續(xù)加重,這可能意味著抗生素效果不佳或患者對(duì)該抗生素產(chǎn)生耐藥性。這時(shí)需要調(diào)整藥物,考慮使用更高級(jí)別的抗生素,以便更快地緩解癥狀。另外,有時(shí)也需要取扁桃體表面的膿性分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感性測試選擇更有針對(duì)性的治療,通常可以獲得更好的療效。此外,如果患者出現(xiàn)一側(cè)咽痛持續(xù)不緩解的情況,需要考慮扁桃體周圍膿腫的可能性。如果存在扁桃體周圍膿腫,需要考慮進(jìn)行膿腫引流,之后繼續(xù)用藥通常會(huì)取得很好的效果。
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