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肺結(jié)節(jié)必須要做手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王成 副主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)不一定必須手術(shù)治療,需要根據(jù)其大小和性狀進(jìn)行初步判斷,明確診斷要手術(shù),可以進(jìn)行手術(shù)切除加病理檢查。肺結(jié)節(jié)常見的原因主要有肺部的炎癥機(jī)化、結(jié)核感染、早期的腫瘤等。1、不需要手術(shù):如果肺結(jié)節(jié)直徑<5mm,可以不需要手術(shù)治療,可以隨訪觀察。如果考慮有炎癥或者結(jié)核感染的因素,可以進(jìn)行抗生素治療、抗結(jié)核治療,部分肺結(jié)節(jié)可能會(huì)減少、減小,甚至消失;2、需要手術(shù):如果考慮是原位性腫瘤、原位癌、微浸潤(rùn)性癌或者浸潤(rùn)性癌等,建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方法是胸腔鏡下進(jìn)行肺部的楔形切除,進(jìn)行肺段切除,甚至肺葉切除,達(dá)到根治。同時(shí)進(jìn)行病理診斷,可以達(dá)到明確診斷和治療同步進(jìn)行的目的。所以,肺結(jié)節(jié)要通過CT檢查進(jìn)行評(píng)估,如果有手術(shù)指征,就可以手術(shù)治療,如果沒有手術(shù)指征,可以隨訪觀察。
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