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CRRT治療時,發(fā)生低血壓的原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
CRRT治療時出現(xiàn)低血壓,是由于透析速度過快或儲水量過多。所謂的CRRT就是通過一個管道,將體內(nèi)的血液引流出來,經(jīng)過透析膜進(jìn)行物質(zhì)交換后,再重新回輸?shù)襟w內(nèi)。在此過程當(dāng)中,如果抽液速度過快,必然會導(dǎo)致體內(nèi)的有效循環(huán)血量減少。在進(jìn)行物質(zhì)交換時,目的是為儲水,但是如果設(shè)定的儲水量過大,同樣會導(dǎo)致有效血容量下降,引起低血壓。CRRT是連續(xù)性腎臟替代治療的簡稱,在心內(nèi)科主要用于難治性心衰,很多心衰終末期患者。通常對利尿劑出現(xiàn)抵抗,應(yīng)用利尿劑即便是加到很大劑量,或不同種類利尿劑交換應(yīng)用,仍然不能夠去除多余水分,此時可以應(yīng)用CRRT治療辦法。
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