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膝蓋痛風怎么治療

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
痛風是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及周圍軟組織所導致的一種晶體性關節(jié)炎,一般痛風初次發(fā)作都發(fā)生在足部關節(jié),部分患者可以引起膝關節(jié)發(fā)作。對于膝關節(jié)痛風發(fā)作急性期,一般采用關節(jié)制動、局部冷敷。也可以用一些藥物治療,包括非甾體抗炎藥,比如布洛芬、依托考昔,可以起到很好的抗炎和鎮(zhèn)痛消腫的作用,對于非甾體抗炎藥不耐受的患者,也可以用秋水仙堿起到止痛消腫的作用。部分患者也可以給予短期的小劑量糖皮質(zhì)激素,達到緩解疼痛的目的。對于痛風緩解期的患者,要進行生活方式治療,包括控制體重、適當有氧運動、低嘌呤飲食,控制血尿酸水平。此外,要根據(jù)患者痛風發(fā)作的次數(shù)、尿酸升高的水平,以及是否有合并癥的情況,來決定是否要采用藥物降尿酸治療。對于膝關節(jié)痛風反復發(fā)作,出現(xiàn)關節(jié)破壞時,建議患者減少一些負重的運動方式,能保護膝關節(jié)。如果膝關節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)破壞,有骨質(zhì)毀損,必要時建議行關節(jié)置換的外科手術,緩解或者治療膝關節(jié)的痛風。
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