中國(guó)食管癌80%以上是鱗癌，外國(guó)主要的是腺癌，鱗癌和腺癌的臨床特點(diǎn)有明顯的區(qū)別。在中國(guó)，食管鱗癌擴(kuò)散會(huì)有一些基本條件影響，食管鱗癌的擴(kuò)散快慢具體如下： 1、分化程度：如果分化程度差，惡性程度高，擴(kuò)散更快； 2、生長(zhǎng)類型：如果腫瘤是浸潤(rùn)型，向食管壁外擴(kuò)散，擴(kuò)散更快；如果腫瘤是內(nèi)生型，向腔內(nèi)生長(zhǎng)，擴(kuò)散相對(duì)較慢； 3、侵犯范圍：如果侵犯范圍在5cm之內(nèi)，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率在30%-40%；如果侵犯范圍超過(guò)5cm，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移率為81%；如果侵犯范圍超過(guò)7cm，100%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移； 4、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移越多，腫瘤擴(kuò)散越快； 5、生長(zhǎng)部位：腫瘤長(zhǎng)在食管下段容易擴(kuò)散，長(zhǎng)在頸部和胸上段的食管癌擴(kuò)散微慢一些，所以下段的食管癌以手術(shù)為主，但是胸上段和頸部的食管癌只能選擇放療。