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子宮內(nèi)膜不均勻怎么治療

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜不均勻的治療,取決于子宮內(nèi)膜不均勻的原因。具體治療如下:一、生理性子宮內(nèi)膜不均勻:很多女性在進(jìn)行常規(guī)體檢的時(shí)候,可能就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的超聲檢查報(bào)告中,提示有子宮內(nèi)膜的不均勻。此時(shí)如果詳細(xì)地詢問(wèn)病史,這些女性沒(méi)有月經(jīng)的任何異常,不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯增多,不會(huì)出現(xiàn)經(jīng)間期出血,也不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間明顯延長(zhǎng)。此時(shí)其實(shí)并不用過(guò)于擔(dān)心,完全可以等待月經(jīng)即將干凈的時(shí)候,再一次地去進(jìn)行復(fù)查。絕大多數(shù)的女性伴隨著月經(jīng)血,就會(huì)有著很多的子宮內(nèi)膜的剝脫。伴隨著子宮內(nèi)膜剝脫,再一次進(jìn)行檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)存在的子宮內(nèi)膜不均勻的狀況,已經(jīng)消失不見(jiàn)。所以這種生理狀態(tài)下的子宮內(nèi)膜的增殖期、分泌期的轉(zhuǎn)變,有可能在超聲影像學(xué)下,會(huì)呈現(xiàn)局部的不均勻狀態(tài)。二、病理性子宮內(nèi)膜不均勻:1、使用孕激素:部分女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯增多,可能會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期的延長(zhǎng),甚至還有可能會(huì)有經(jīng)間期出血的問(wèn)題。此時(shí)通常在進(jìn)行復(fù)查的時(shí)候,就會(huì)發(fā)現(xiàn)仍然是處于子宮內(nèi)膜不均勻的狀態(tài),甚至可能會(huì)有局部的、異常的回聲,比如強(qiáng)回聲等,考慮很有可能會(huì)與子宮內(nèi)膜的息肉有關(guān)。所以,在必要的時(shí)候可能就會(huì)建議這些女性使用孕激素,幫助子宮內(nèi)膜逐步地轉(zhuǎn)變成分泌期,增加了其轉(zhuǎn)換性之后,停用外界的孕激素,對(duì)于子宮內(nèi)膜的支持作用自然消失,就會(huì)有子宮內(nèi)膜的剝脫。如果復(fù)查,原來(lái)不均勻的子宮內(nèi)膜已經(jīng)消失不見(jiàn),也不用擔(dān)心;2、手術(shù)治療:還有一部分女性即使給予了孕激素的治療,即使給予了充分的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查,可能還是提示有子宮內(nèi)膜病變的可能。此時(shí)就會(huì)借助于診斷性刮宮,可以借助于宮腔鏡下的探查,發(fā)現(xiàn)是否有子宮內(nèi)膜的息肉,可以同時(shí)進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉的電切手術(shù)。如果是出現(xiàn)了子宮內(nèi)膜的癌前病變,或者是癌變,需要給予相應(yīng)的針對(duì)這些疾病的不同治療。因此,子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不均勻的治療方案,一定要因人而異。
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