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怎么知道睪丸有沒(méi)有扭轉(zhuǎn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
判斷睪丸有無(wú)扭轉(zhuǎn)的常見(jiàn)事項(xiàng)如下:1、癥狀:常見(jiàn)于青壯年或者青少年睡夢(mèng)中突然出現(xiàn)劇烈的患側(cè)睪丸疼痛,患者通常在睡夢(mèng)中突然發(fā)病,沒(méi)有外傷史以及近期疼痛,屬于在癥狀上的重要鑒別;2、B超檢查:進(jìn)行B超檢查后,如果疼痛側(cè)的睪丸血流增加,通常屬于附睪睪丸炎,而非扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。扭轉(zhuǎn)的睪丸在超聲上通常顯示睪丸沒(méi)有血供表現(xiàn);3、陰囊探查手術(shù):睪丸扭轉(zhuǎn)的前8小時(shí)或者前12小時(shí)內(nèi),主張進(jìn)行急診陰囊探查手術(shù)。如果術(shù)中沒(méi)有明顯扭轉(zhuǎn),則預(yù)后較好,在檢查過(guò)程中也可能會(huì)使用手法復(fù)位進(jìn)行治療,比較少見(jiàn)。大部分患者會(huì)看到蒼白的睪丸,可以嘗試將扭轉(zhuǎn)解除,必要時(shí)用針針刺睪丸,觀察有無(wú)新鮮血流出,積極搶救睪丸。如果延誤時(shí)間較長(zhǎng),發(fā)現(xiàn)睪丸已經(jīng)發(fā)黑,甚至有發(fā)臭的現(xiàn)象,患側(cè)睪丸可能沒(méi)有繼續(xù)保留的機(jī)會(huì),需進(jìn)行切除。
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