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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)要考慮轉(zhuǎn)移嗎
- 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)要考慮轉(zhuǎn)移嗎
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 包愛(ài)華 副主任醫(yī)師
如果患者既往有腫瘤病史,甚至惡性腫瘤病史,此時(shí)如果雙肺出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié),需要排除轉(zhuǎn)移的可能性。若普通人群做CT的篩時(shí),發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),不會(huì)先考慮轉(zhuǎn)移。此時(shí)需要觀察雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的形態(tài),雖然為惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移,但通常表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)形態(tài)有自身特征,包括雙側(cè)多發(fā)、胸膜下的類圓形等,在分布上也有其自身特征,通常需進(jìn)行低劑量螺旋CT檢查,才可篩查出雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),其與經(jīng)典的轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)在形態(tài)區(qū)別較大,因此僅通過(guò)CT檢查,無(wú)法判斷是否為轉(zhuǎn)移。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的具體形狀、性質(zhì)以及后續(xù)的篩查,需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行判斷。
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