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隱血試驗(yàn)陰性是什么意思
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人尿常規(guī)中的隱血就是陰性,如果出現(xiàn)陽(yáng)性不是好現(xiàn)象。所以如果做尿常規(guī)、做體檢時(shí),隱血試驗(yàn)陰性就是正常人,不用特別關(guān)注。如果出現(xiàn)隱血陽(yáng)性的現(xiàn)象,就需要進(jìn)一步做相應(yīng)的檢查,區(qū)分隱血的來源,進(jìn)一步做尿紅細(xì)胞位相測(cè)定。如果紅細(xì)胞位相顯示是多型紅細(xì)胞,也就是非均一性紅細(xì)胞,就來源于腎臟,可能是隱匿性腎炎或其他腎臟疾病。如果隱血試驗(yàn)后做尿紅細(xì)胞位相,提示是均一性紅細(xì)胞,有可能是來源于腎臟以外的泌尿系統(tǒng)其他部分出現(xiàn)病變。例如感染、結(jié)石,腫瘤占位等,或者鄰近泌尿系統(tǒng)的器官,例如胃腸道或女性婦科,或男性前列腺,出現(xiàn)病變后,造成了泌尿系統(tǒng)紅細(xì)胞增加,破碎后釋放出來的血紅蛋白,在尿常規(guī)中出現(xiàn)隱血陽(yáng)性的現(xiàn)象。也需要排除系統(tǒng)性疾病當(dāng)中的血液系統(tǒng)疾病、凝血障礙,或血小板功能障礙,或服用某些抗凝藥物,造成紅細(xì)胞增加,從而出現(xiàn)尿常規(guī)中隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。所以尿常規(guī)中隱血試驗(yàn)陰性是正常人,不需要關(guān)注,而陽(yáng)性就需要找原因,來進(jìn)行診斷、治療。
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