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第三代頭孢有哪些
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張碧華 主任藥師
頭孢即頭孢菌素,屬于抗菌藥物,根據(jù)發(fā)明年代的先后順序還有抗菌譜不同,分為第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢、第四代頭孢等。第三代頭孢主要包括頭孢地尼、頭孢克肟、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢唑肟、頭孢噻肟、頭孢哌酮等。臨床常用頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢地尼等。
每一代頭孢都有各自的抗菌譜特點(diǎn),比如對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌包括耐青霉素的革蘭氏陽(yáng)性菌,抗菌活性比較強(qiáng)的是第一代頭孢,但是對(duì)于革蘭氏陰性菌的β-內(nèi)酰胺酶的抵抗力比較弱,而且對(duì)腎臟有一定毒性;第二代頭孢的特點(diǎn)是對(duì)革蘭氏陰性菌和多數(shù)腸桿菌具有一定活性,對(duì)于β-內(nèi)酰胺酶相對(duì)比較穩(wěn)定,而且抗菌譜比第一代頭孢有所擴(kuò)大;第三代頭孢的特點(diǎn)是對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的抗菌活性比第一代頭孢低,但是對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌活性比第二代頭孢和第一代頭孢更強(qiáng),同時(shí)耐酶作用較強(qiáng),對(duì)腎臟的毒性較小,而且性能較穩(wěn)定,副作用相對(duì)較小、毒性較低。
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