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肩周炎按摩哪個位置最有效
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
患肩周炎時按壓肩關(guān)節(jié)周圍緊張的肌肉,對于緩解疼痛和改善關(guān)節(jié)活動范圍有效果。肩周炎是指肩關(guān)節(jié)的慢性疼痛和功能受限,通常持續(xù)幾個月,甚至1-2年時間的肩痛,而且會伴有肩關(guān)節(jié)活動范圍受限問題,有時還會伴有肩袖肌腱撕裂等結(jié)構(gòu)性損傷。在治療之前,患者應(yīng)該先拍攝肩關(guān)節(jié)的X線片和核磁共振檢查進(jìn)行確診。如果是單純的關(guān)節(jié)炎癥和僵硬,表現(xiàn)為凍結(jié)肩,此時可以按摩肩關(guān)節(jié)外的三角肌,肩胛骨背側(cè)的岡上肌、岡下肌、小圓肌,讓周圍肌肉放松,同時可以按摩前方的胸大肌、胸小肌,松弛關(guān)節(jié)周圍肌肉之后,關(guān)節(jié)的活動范圍可以通過康復(fù)訓(xùn)練逐漸改善。另外患者也可以在關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松,或者是曲安奈德等藥物進(jìn)行抗炎治療,結(jié)合手法按摩效果較好。如果核磁發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)有肩袖肌腱撕裂等結(jié)構(gòu)性損傷,通常保守治療效果并不好,建議患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),先修復(fù)撕裂的肩袖。肩袖修復(fù)之后,在恢復(fù)過程中通常會出現(xiàn)肩周肌肉疲勞,此時可以按摩胸大肌、三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、斜方肌等肌肉,讓肩關(guān)節(jié)放松,同時進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動和主動的活動訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
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