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肝良性腫瘤與肝癌鑒別
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
肝良性腫瘤與肝癌的鑒別,可以從以下方面進(jìn)行:1、病史方面:一般肝癌都會(huì)有相應(yīng)的高危因素,如病毒性、酒精性或自身免疫性等,有相關(guān)的肝病病史;而如果是良性腫瘤,一般并不存在相關(guān)的病史;2、臨床表現(xiàn)上:肝良性腫瘤除非是生長(zhǎng)很大,引起相應(yīng)的壓迫癥狀,一般不會(huì)有典型的臨床表現(xiàn);針對(duì)肝癌而言,早期可能也沒有典型表現(xiàn),但如果到達(dá)中晚期,會(huì)出現(xiàn)如疼痛及惡病質(zhì)、消瘦體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良、黃疸、腹水、門脈高壓等一系列表現(xiàn),甚至到晚期會(huì)出現(xiàn)多器官功能衰竭;3、診斷上:診斷上主要是根據(jù)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分,一般肝癌患者有部分會(huì)出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物,如甲胎蛋白升高,并且在影像學(xué)上,肝癌會(huì)呈現(xiàn)快進(jìn)快出的表現(xiàn),而良性腫瘤主要呈現(xiàn)快進(jìn)慢出的表現(xiàn),可以在影像學(xué)上做出鑒別;4、治療方面:治療方面肝良性腫瘤一般定期復(fù)查隨訪即可,而惡性腫瘤以手術(shù)為主,配合其他的放療、化療、介入、靶向、免疫等治療的綜合治療方案;5、預(yù)后:針對(duì)預(yù)后而言,肝良性腫瘤一般不影響預(yù)后,而肝惡性腫瘤一般會(huì)影響預(yù)后。
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