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腎癌怎么治療,能用白介素嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎癌的治療是以手術(shù)治療為主,但腎癌在放、化療方面不敏感,通常放、化療無效,因此轉(zhuǎn)移性或復(fù)發(fā)性腎癌的治療一直是個難點(diǎn)。從上世紀(jì)90年代開始,細(xì)胞因子的治療作為免疫治療的一線治療開始出現(xiàn),代表藥物就是白介素和干擾素。白介素治療腎癌主要應(yīng)用于復(fù)發(fā)的、轉(zhuǎn)移的或者無法切除的Ⅳ期腎細(xì)胞癌的治療,治療方案是治療4周、休息1周。常用的治療藥物是白介素-2,其最常見的并發(fā)癥是發(fā)熱,此外還會有肝功能異常、肌酐升高、粒細(xì)胞的問題、疲乏等并發(fā)癥。但從目前來看細(xì)胞因子治療的客觀反應(yīng)率并不高,大概是5-27%。而中位無進(jìn)展的生存周期大概是3-5個月,所以其治療效果并非特別理想。近年來隨著分子靶向藥物以及新型免疫治療藥物的出現(xiàn),白介素和干擾素作為腎癌的治療方案已經(jīng)逐漸不太在臨床上應(yīng)用,而代之以分子靶向治療或者新型的免疫治療。
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