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胱抑素C高的原因
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
胱抑素C升高的原因,主要是腎功能不好,胱抑素C高,此時(shí)可能血肌酐水平,還沒(méi)有反映上來(lái),但已經(jīng)是看出來(lái)了。胱抑素C由體內(nèi)的有核細(xì)胞產(chǎn)生,而且產(chǎn)生恒定。一個(gè)人童年期到成年期,胱抑素C產(chǎn)生都恒定,排出主要是通過(guò)腎小球的濾過(guò),腎小管也不會(huì)重吸收。如果腎小球率濾過(guò)率降低,血中的胱抑素C水平就有升高,所以胱抑素C水平的升高,主要是反映腎小球的濾過(guò)的功能。如果胱抑素C升高,那通常表示這個(gè)病人的腎功能不好,反應(yīng)腎功能的另外一個(gè)指標(biāo),還有血肌酐。血肌酐的反映就是比胱抑素C要遲鈍很多,胱抑素C已經(jīng)反映出來(lái)了,但血肌酐還是沒(méi)有反應(yīng)上來(lái)。所以除了反映腎功能指標(biāo)以外,還可以用來(lái)看這個(gè)病人是否有早期的急性腎損傷,然后有利于進(jìn)行早期干預(yù)。另外如果胱抑素C升高,但胱抑素C有一個(gè)缺點(diǎn)就是觀察窗比較窄,正常值的范圍也很窄,所以這種情況下用來(lái)反映腎功能不是那么直觀,而且對(duì)反應(yīng)腎功能,可能還是沒(méi)有像血肌酐一樣,有這么長(zhǎng)的正常值范圍,對(duì)他的觀察可以更加仔細(xì)一點(diǎn)。
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