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移植腎腎小球?yàn)V過率一般是多少
- 移植腎腎小球?yàn)V過率一般是多少
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
移植腎的腎小球?yàn)V過率水平,應(yīng)該根據(jù)情況判斷,常見有以下幾種情況:1、移植成功:如果移植腎較為成功,腎臟完全成活,腎小球?yàn)V過率應(yīng)該近似于正常的腎小球的過濾,即80-120mL/min。如果患者切除一側(cè)腎臟,只有一個(gè)腎臟工作,但腎臟如果健康,一般可以完全代償。所以患者的腎功能也可以達(dá)到完全,肌酐清除率即腎小球?yàn)V過率正常;2、發(fā)生排異反應(yīng):部分患者移植腎后,可能出現(xiàn)不同程度的排異反應(yīng),或隨著移植時(shí)間的延長,一般認(rèn)為移植腎的平均壽命是5-10年。現(xiàn)在有各種新型的免疫制劑,移植腎的壽命更長,但到一定時(shí)限后,移植腎也會(huì)發(fā)生慢性排異反應(yīng)。由于慢性排異反應(yīng),患者的腎小球?yàn)V過率,會(huì)從原先水平再逐漸下降,患者可能要重新經(jīng)歷慢性腎功能不全代償期,到失代償期以及慢性腎衰竭,最終進(jìn)入到尿毒癥期。有條件的患者,可以在移植腎失去功能后,再重新進(jìn)行腎移植。
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