脊椎下部分疼痛的原因常見以下幾個方面：1、外傷：外傷導(dǎo)致的脊椎下部分發(fā)生骨折，或軟組織損傷、韌帶斷裂、椎間小關(guān)節(jié)損傷，甚至造成的神經(jīng)損傷，都可以造成脊椎下方較嚴(yán)重的疼痛，需要到醫(yī)院及時就診，通過拍片檢查明確病因，并給予針對性的治療；2、勞損或慢性疲勞損傷：局部肌肉可能出現(xiàn)筋膜炎、慢性無菌性炎癥、充血、水腫，都會導(dǎo)致大量炎癥介質(zhì)釋放，從而誘發(fā)疼痛，尤其在勞累、受涼時癥狀會加重；3、感染性病變：如脊椎結(jié)核、布氏桿菌病感染，或其他化膿菌感染，會誘發(fā)局部骨質(zhì)破壞、膿腫形成，也會出現(xiàn)較劇烈的疼痛，同時伴有發(fā)燒或營養(yǎng)代謝不良的癥狀；4、腫瘤性病變：由于脊椎以及脊椎下部的腫瘤較多，如腰椎、骶椎原發(fā)、繼發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤，都可以造成骨質(zhì)破壞，壓迫刺激周圍的血管、神經(jīng)、組織，誘發(fā)較嚴(yán)重的癥狀，應(yīng)到醫(yī)院及時就診，必要時需拍片、穿刺活檢明確診斷；5、自體免疫性疾?。喝顼L(fēng)濕病、強直性脊柱炎等，患者在受涼、勞累、免疫力下降時癥狀明顯加重，且出現(xiàn)夜間疼痛，尤其是后半夜疼痛較明顯；6、其他原因：部分患者腰椎本身的病變，如腰椎退行性改變、骨質(zhì)增生、椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)、椎間盤突出造成神經(jīng)卡壓等，也會造成局部較明顯的疼痛，可以向肢體遠端放射，出現(xiàn)腿部神經(jīng)疼痛、麻木、無力、活動受限，嚴(yán)重時壓迫重要神經(jīng)，出現(xiàn)大小便功能障礙、性功能障礙，甚至出現(xiàn)偏癱。