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什么是耳鳴
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉建華 主任醫(yī)師
耳鳴是在周圍沒(méi)有相應(yīng)聲源的前提下出現(xiàn)的耳中鳴響。耳鳴分為主觀性耳鳴和客觀性耳鳴,具體如下:
1、主觀性耳鳴:臨床上主觀性耳鳴比較多見(jiàn),即自我感覺(jué)響,別人感覺(jué)不到;
2、客觀性耳鳴:自己覺(jué)得響別人也能聽(tīng)到,臨床上相對(duì)少見(jiàn),如血管搏動(dòng)性耳鳴、肌肉收縮聲、呼吸氣流通過(guò)聲。
有時(shí)病人自己覺(jué)得響,周圍人也能聽(tīng)到,相對(duì)比較少見(jiàn)。部分患者腦鳴、顱鳴,實(shí)際上也是耳鳴的一種,可能有時(shí)感覺(jué)不到是耳朵響還是頭響,如果做聽(tīng)力檢測(cè),發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力下降就是耳鳴的一種。臨床表現(xiàn)形式多種多樣,可以是高頻調(diào)耳鳴,如蟬鳴、汽笛聲,也可以是低平調(diào)如吹風(fēng)樣,還有機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的聲音。耳鳴在臨床上可以是疾病癥候群之一,伴隨癥狀也可以是單獨(dú)疾病。患者只有耳鳴,沒(méi)有別的癥狀,臨床上發(fā)病率很高。
引起耳鳴的原因比較多,耳朵分為外耳、中耳和內(nèi)耳,具體如下:
1、外耳疾?。和舛譃閮蓚€(gè)部分,耳廓、外耳道,如果外耳道有問(wèn)題,也可以引起耳鳴,如經(jīng)常掏耳朵,造成耳朵有點(diǎn)疼,有點(diǎn)堵,也可以造成耳鳴,這種耳鳴往往是低頻調(diào)的,像吹風(fēng)樣的耳鳴。還有外耳道耵聹堵塞,也可以引起耳鳴。臨床經(jīng)??梢钥吹交颊叨浒l(fā)堵、發(fā)悶,同時(shí)耳朵響,低頻調(diào)耳鳴,一看外耳道有耵聹堵塞,還有外耳道異物都可以引起耳鳴;
2、中耳疾?。汗哪だ锞褪侵卸?,如中耳炎,分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎,都可以引起耳鳴,耳鳴往往是低平調(diào);
3、內(nèi)耳疾病:內(nèi)耳結(jié)構(gòu)有半規(guī)管、前庭、耳蝸。臨床上由內(nèi)耳疾病導(dǎo)致的耳鳴情況比較多見(jiàn)。
所以耳鳴大多是由耳部疾病所造成,但其它全身性疾病也可以引起,如高血壓、糖尿病,還有貧血、內(nèi)分泌失調(diào)等,都可以引起耳鳴。
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