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胳膊肌肉疼痛是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
胳膊肌肉疼痛尤其是上臂的肌肉疼痛,常發(fā)生于兩個部位。具體如下:1、一個是上臂外側(cè)三角肌的疼痛,常發(fā)生于中老年人,是由于肩關(guān)節(jié)疾病導(dǎo)致三角肌區(qū)域疼痛,比較常見的原因是肩關(guān)節(jié)內(nèi)的撞擊綜合征、肩袖肌腱撕裂、肩袖肌腱病等原因,導(dǎo)致肩峰下和三角肌下滑囊的炎癥反應(yīng)。滑囊炎癥刺激三角肌,產(chǎn)生三角肌區(qū)域疼痛,通過核磁檢查可以獲得準(zhǔn)確診斷。如果是單純的肩峰下和三角肌下滑囊的炎癥反應(yīng),沒有肩袖肌腱撕裂,可以進行超聲引導(dǎo)下封閉注射治療,可以控制炎癥反應(yīng)、緩解疼痛。如果伴有肩袖肌腱撕裂,封閉注射治療可能會影響肌腱愈合,可以進行肩關(guān)節(jié)鏡下的肩袖肌腱修復(fù)手術(shù),肌腱愈合之后,三角肌區(qū)域的疼痛就會消失;2、另一個常見的疼痛部位是上臂前方的肱二頭肌,是由于肱二頭肌的長頭肌腱發(fā)生炎癥反應(yīng)或撕裂導(dǎo)致上臂前方的疼痛,在結(jié)節(jié)肩溝常有明顯的壓痛點,肘關(guān)節(jié)活動時肱二頭肌經(jīng)常會出現(xiàn)絞痛或針扎樣疼痛。通過核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)長頭肌腱的積液、變性,同時可能會伴有肩袖肌腱撕裂,對于單純的長頭肌腱炎癥,可以在結(jié)節(jié)間溝進行封閉注射治療,治療效果較好。
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