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骨轉(zhuǎn)移瘤的最佳治療方法

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤,通常指的是這類疾病,已經(jīng)是4期晚期的病人,這類病人出現(xiàn)這種轉(zhuǎn)移性的病變,治療上要以全身的治療為主。至于最佳的治療辦法,當(dāng)然要根據(jù)腫瘤的特異性、病理類型進(jìn)行決定。比如有一些肺癌、肺腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,最佳治療辦法,當(dāng)然要進(jìn)行驅(qū)動基因的檢測,一旦發(fā)現(xiàn)EGFR、ALK這樣比較明確的驅(qū)動基因,首選靶向治療,這種是最佳的治療辦法。如果是對于乳腺癌,當(dāng)然要進(jìn)行HER-2基因的檢測,以及內(nèi)分泌指標(biāo)的檢測,從而酌情選擇最佳的治療方法。針對全身的腫瘤治療,當(dāng)然具有一定的器官特異性,而對于骨腫瘤治療,這種轉(zhuǎn)移瘤,可以用一些抑制骨細(xì)胞活動的藥,比如唑來膦酸,3-4周為1個療程,持續(xù)1-2年進(jìn)行給藥,或者根據(jù)不同的個體,可以適當(dāng)延長,或者是調(diào)整治療周期。當(dāng)然,針對局部骨轉(zhuǎn)瘤,相對比較嚴(yán)重,有一些壓迫癥狀,比如一些椎體轉(zhuǎn)移瘤,有神經(jīng)壓迫的風(fēng)險。在這種情況下,在全身治療的基礎(chǔ)上,可以結(jié)合局部的放療,或者是外科手術(shù)的治療辦法,當(dāng)然具體問題,要具體分析和判斷。
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