幾型糖尿病最嚴(yán)重，實際上沒有非常固定的答案，因為評價糖尿病是否嚴(yán)重，主要看這個糖尿病，是否給患者帶來嚴(yán)重的一些并發(fā)癥。所以看糖尿病的情況，主要看血糖和并發(fā)癥的情況。目前糖尿病分型主要分為四型，無論是1型、2型，特殊類型還是妊娠糖尿病，實際上大多數(shù)患者將血糖控制好之后，每一種類型都是一樣的。只要患者血糖能控制，在要求的這個范圍之內(nèi)，原疾病發(fā)生和急性并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險和正常人一樣。所以每個類型的糖尿病只要血糖控制不好，出現(xiàn)并發(fā)癥嚴(yán)重，都稱之為是嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以當(dāng)患者罹患糖尿病，不用去糾結(jié)是1型和2型，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一個非常好的降糖方案，血糖控制在指南中要求，比如空腹7mmol/L以下，非空腹?fàn)顟B(tài)10mmol/L以下，達(dá)到這樣一個水平，就是一個非常好的血糖。甚至對有些年齡輕、病程短、并發(fā)癥少的患者，更嚴(yán)格地將血糖控制在空腹6mmol/L以下，餐后8mmol/L以下，能夠保證這部分人群有一個更好的結(jié)局。無論是幾型糖尿病，只要達(dá)到這個標(biāo)準(zhǔn)，都不是特別嚴(yán)重。因此，控制血糖是核心，阻止并發(fā)癥發(fā)展是重心，只有通過合理的控制糖尿病達(dá)標(biāo)，不用去擔(dān)心本身是否嚴(yán)重。