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溶血性貧血嚴重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
溶血性貧血是否嚴重,取決于溶血性貧血發(fā)生速度以及治療效果。急性溶血性貧血多為血管內(nèi)溶血,屬于臨床上常見危急重癥,如沒有及時治療,可能會危及患者生命。如果是慢性溶血性貧血,但長期治療效果不佳,患者長期處于貧血狀態(tài),也會導(dǎo)致患者呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、皮膚黏膜、消化、內(nèi)分泌代謝等多系統(tǒng)損害,進而危及患者生命。溶血性貧血急性發(fā)作常見病因包括藥物性溶血、不合血型的輸血、自身免疫性溶血性貧血以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,常在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激條件下急性發(fā)作,會引起溶血危象。發(fā)生溶血危象時,患者會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫可高達39℃ 甚至40℃,伴有明顯四肢疼痛、腰背部疼痛,以雙側(cè)肩胛骨和雙腎區(qū)的疼痛最為明顯。有時患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀,容易與急腹癥相混淆?;颊哌€可能會有出血傾向以及凝血障礙,因為發(fā)生溶血后會消耗大量凝血物質(zhì),使患者處于易出血的狀態(tài)?;颊咭部赡軙霈F(xiàn)嚴重貧血和黃疸、肝脾腫大、急性腎功能衰竭,因此出現(xiàn)溶血危象可以危及患者生命。
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