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手指關(guān)節(jié)一用力就痛是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手指關(guān)節(jié)一用力就疼痛與兩個疾病密切相關(guān),一個是肌腱的腱鞘炎,引起肌腱的水腫,活動后引起牽拉不適而出現(xiàn)疼痛。另外是關(guān)節(jié)滑膜炎,引起滑膜增生和水腫,在關(guān)節(jié)活動中受到擠壓出現(xiàn)疼痛。當(dāng)然關(guān)節(jié)活動疼痛還與本身有些占位性病變,如生長囊腫、腫瘤或者是關(guān)節(jié)內(nèi)有一些關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)炎等有關(guān),具體如下:1、腱鞘炎:手指關(guān)節(jié)有很多自己的附屬結(jié)構(gòu),其中重要的是肌腱和腱鞘。當(dāng)肌腱和腱鞘內(nèi)水腫,出現(xiàn)腱鞘炎,肌腱牽拉會導(dǎo)致腱鞘內(nèi)一用力的時候就比較疼痛。當(dāng)然疼痛發(fā)生在腱鞘卡壓和梗阻的部位,一般是手掌和手指的交界處;2、滑膜炎:除了腱鞘炎之外,滑膜炎也是引起手指活動疼痛的一種常見病因。滑膜炎主要是位于手指關(guān)節(jié),并不一定是掌指,即掌骨和指骨交界處,而往往多發(fā)生于手指關(guān)節(jié)部位,出現(xiàn)一用力就擠壓病變滑膜呈現(xiàn)水腫的情況。滑膜炎可以是勞累和勞損引起來,如反復(fù)地活動,手的用力時間過久。也可以是退行性變,隨著年齡增大或者是骨質(zhì)疏松而出現(xiàn),也有一些是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的滑膜病變;3、占位性病變和骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)破壞等:手關(guān)節(jié)內(nèi)的一些占位性病變,如囊腫、腱鞘內(nèi)巨細(xì)胞瘤,以及一些骨關(guān)節(jié)退行性變、骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)破壞等,都會出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)一用力就痛的情況。
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