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腎囊腫穿刺手術一般多久復發(fā)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
腎囊腫穿刺手術在過去是非常常用的治療腎囊腫的一種微創(chuàng)手術方法,但缺點是容易在術后2-3年再次復發(fā)。腎囊腫穿刺手術的原理是在腎囊腫體表的投影處,通常在腰背部,用偏長的細針。經(jīng)過體表皮膚穿刺而進入腎囊腫內,將囊液吸出,一般可能抽出100-200ml的囊液。抽取出來之后,再往里面注射無水酒精,殺死在腎囊腫內壁有分泌功能的上皮。但問題是腎囊腫表面的穿刺針眼較小,可能很快封閉。而往里面注射的無水酒精能否100%讓腎囊腫內壁停止分泌,是臨床上無法確保的事情。所以在近10年,大部分泌尿外科醫(yī)生都會采用腹腔鏡或者機器人的辦法。將突出腎臟表面的囊腫壁完整切除,讓腎囊腫完全暴露在腎外周的環(huán)境中。一方面,其可以將已經(jīng)增大的囊腫消除掉。另一方面,即使后期腎囊腫的殘存內壁仍然有分泌功能,但是囊液也能夠很快被腎周的脂肪層所吸收,不至于導致囊腫復發(fā)。
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